国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见
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国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见
国务院办公厅
国务院办公厅关于巩固完善基本药物制度和基层运行新机制的意见
国办发〔2013〕14号
各省、自治区、直辖市人民政府，国务院各部委、各直属机构：
巩固完善基本药物制度和基层运行新机制是“十二五”期间深化医药卫生体制改革的重点，是实现2020年人人享有基本医疗卫生服务目标的重要基础。医改实施三年多来，基层医疗卫生机构综合改革全面推进，初步建立了基本药物制度，构建了维护公益性、调动积极性、保障可持续的基层运行新机制。为进一步深化改革，扩大医改成果，现就巩固完善基本药物制度和基层运行新机制提出如下意见。
一、总体要求
深入贯彻落实《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》（中发〔2009〕6号）和《“十二五”期间深化医药卫生体制改革规划暨实施方案》，坚持保基本、强基层、建机制，着力解决基层医改面临的新问题，不断完善政策体系，健全长效机制；巩固基本药物制度，深化基层医疗卫生机构管理体制、补偿机制、药品供应、人事分配等方面的综合改革；完善绩效考核办法，创新监管方式，强化监督管理；加强基层医疗卫生服务体系建设，不断提升服务能力和水平，筑牢基层医疗卫生服务网底。
二、完善基本药物采购和配送
（一）稳固基本药物集中采购机制。全面贯彻《国务院办公厅关于印发建立和规范政府办基层医疗卫生机构基本药物采购机制指导意见的通知》（国办发〔2010〕56号），坚持以省（区、市）为单位网上集中采购，落实招采合一、量价挂钩、双信封制、集中支付、全程监控等制度。对经多次采购价格基本稳定的基本药物试行国家统一定价；对独家品种试行国家统一定价，也可探索以省（区、市）为单位，根据采购数量、区域配送条件等，直接与生产企业议定采购数量和采购价格；对少数基层必需但用量小、市场供应短缺的基本药物，采取招标定点生产等方式确保供应。
基本药物采购遵循质量优先、价格合理的原则。进一步完善“双信封”评价办法。在经济技术标评审中，对药品质量、生产企业的服务和信誉等进行全面审查，将企业通过《药品生产质量管理规范（2010年版）》（GMP）认证作为质量评价的重要指标；在商务标评审中，对竞标价格明显偏低的药品进行综合评估，避免恶性竞争。优先采购达到国际水平的仿制药，激励企业提高基本药物质量。
（二）保障基本药物供应配送和资金支付。基本药物配送原则上由中标生产企业自行委托药品批发企业配送或直接配送。要做好偏远、交通不便地区的药品配送服务。充分发挥邮政等物流行业服务网络覆盖面广的优势，支持其在符合规定的条件下参与药品配送。基本药物采购机构对基层医疗卫生机构基本药物货款统一支付，鼓励通过设立省级基本药物采购周转资金等方式优化支付流程，确保货款及时足额支付。省级卫生部门负责监督基本药物货款支付情况，严厉查处拖延付款行为，并向社会公布。
（三）定期调整国家基本药物目录。按照防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重的原则，结合实际使用情况遴选调整国家基本药物目录，保持合理数量，优化品种结构。国家基本药物目录原则上每三年调整一次。省级人民政府统一增补本省（区、市）目录外药品品种，增补品种严格执行国家基本药物各项政策。要从严控制增补数量，不得将权限下放到市（地）、县（市、区）或基层医疗卫生机构。在增补品种时，要充分考虑基层常见病、慢性病用药与当地公立医院用药的衔接问题。
（四）严格执行诚信记录和市场清退制度。对在采购过程中提供虚假证明文件、蓄意抬高价格或恶意竞价、不按合同规定及时配送或供应质量不达标药品，以及向采购机构、医疗机构或个人进行贿赂或变相贿赂的企业，一律记录在案，依照有关法律法规严肃查处，并定期向社会公布查处结果。对于违反法律法规、被司法机关及行政机关查处的企业，两年内不得参与药品招标采购。
三、加强基本药物使用和监管
（五）引导基层医务人员规范使用基本药物。加强基层医务人员基本药物知识培训，将其作为基层医务人员竞聘上岗、执业考核的重要内容，保证临床用药合理、安全、有效、价廉。加大宣传力度，引导群众转变用药习惯，促进临床首选、合理使用基本药物。
（六）鼓励非政府办基层医疗卫生机构使用基本药物。在没有政府办基层医疗卫生机构的乡镇和社区，采取政府购买服务方式落实基本药物制度，确保每个乡镇、社区都有实施基本药物制度的基层医疗卫生机构。政府购买服务的范围、内容等，由各地结合实际确定。将符合条件的非政府办基层医疗卫生机构纳入基本医保定点，对其提供的基本公共卫生服务给予足额补偿。农垦、林业等系统和国有企事业单位（含公立医院）所属基层医疗卫生机构实施基本药物制度后，可参照执行政府办基层医疗卫生机构政策，具体办法另行制定。
（七）加强药品质量安全监管。强化政府监管责任，严格基本药物研究、生产、流通、使用、价格、广告监管，依法查处不合格生产企业，规范流通秩序，严厉打击制售假冒伪劣药品行为。对基本药物实行全品种覆盖抽验和从生产出厂到使用全程电子监管，加大对重点品种的监督抽验力度，抽验结果定期向社会发布。严格基本药物上市审批。完善中成药质量标准。
四、深化编制、人事和收入分配改革
（八）深化编制和人事改革。以县（市、区）为单位，根据城镇化进程和城市规模的变化，综合考虑服务人口、地理交通状况等因素，合理核定基层医疗卫生机构编制总量，实行统筹安排、动态调整；合理配置公共卫生、医疗服务人员，适当提高基层医疗卫生机构护理人员比例。明确基层医疗卫生机构的法人主体地位，落实其用人自主权。全面推行聘用制度和岗位管理制度，坚持竞聘上岗、按岗聘用、合同管理，建立能上能下、能进能出的竞争性用人机制，实行定编定岗不固定人员，变固定用人为合同用人，变身份管理为岗位管理。对未聘人员采取多途径妥善安置。基层医疗卫生机构工作人员按规定参加社会保险。
（九）加强对基层医疗卫生机构的考核。创新考核制度，将服务质量数量、患者满意度、任务完成情况和城乡居民健康状况等作为主要考核内容，考核结果向社会公开，与绩效工资总量、财政补助、医保支付等挂钩。依托信息化手段，强化量化考核、效果考核。
（十）实行基层医疗卫生机构负责人任期目标责任制。基层医疗卫生机构负责人一律采取公开选拔、择优聘任方式产生。实行任期目标责任制，由基层医疗卫生机构主管部门对负责人进行考核，考核结果与其收入和任免挂钩。严禁将负责人的收入与基层医疗卫生机构的经济收入挂钩。
（十一）提高基层医疗卫生机构人员待遇。基层医疗卫生机构在核定的收支结余中可按规定提取职工福利基金、奖励基金。各地要从实际出发，在平稳实施绩效工资的基础上，结合医务人员工作特点，适当提高奖励性绩效工资比例，合理拉开收入差距，体现多劳多得、优绩优酬。基层医疗卫生机构负责聘用人员的考核与奖惩，根据考核结果及时发放绩效工资。收入分配向工作一线、关键岗位、业务骨干、贡献突出等人员倾斜，严禁将医务人员收入与药品和医学检查收入挂钩。对在基层医疗卫生机构工作的对口支援医务人员，地方政府给予周转房等生活保障，在职称晋升、社会荣誉等方面予以倾斜；对到艰苦边远地区基层医疗卫生机构服务的医务人员，按规定落实津补贴政策；对在农村地区长期从医、贡献突出的医务人员，按国家规定给予奖励。
五、完善稳定长效的多渠道补偿机制
（十二）落实财政对基层医疗卫生机构的专项补助经费。政府举办的基层医疗卫生机构，基本建设和设备购置等发展建设支出由政府根据基层医疗卫生机构发展建设规划足额安排，人员经费（包括离退休人员经费）、人员培训和人员招聘等所需支出由财政部门根据政府卫生投入政策、相关人才培养规划和人员招聘规划合理安排补助。
（十三）完善财政对基层医疗卫生机构运行的补助政策。中央财政已建立基本药物制度实施后对地方的经常性补助机制并纳入财政预算，支持地方完善财政对基层医疗卫生机构运行的补助政策。中央财政对各省（区、市）补助标准主要根据基层医疗卫生机构服务人口，并统筹考虑地方财力状况确定，补助标准随着经济社会发展相应提高。各省（区、市）要统筹使用中央财政补助资金，落实对基层医疗卫生机构运行的财政补助政策，将基层医疗卫生机构经常性收支差额补助纳入财政预算并及时足额落实到位，加大对困难地区财政转移支付力度。鼓励各地探索按服务数量或服务人口定额补偿的方式落实补助资金。有条件的地区可以实行收支两条线，基层医疗卫生机构的收入全额上缴，开展基本医疗和公共卫生服务所需经常性支出由政府核定并全额安排。加强财政补助资金的绩效考核和监督管理，提高资金使用效益。
（十四）保障基本公共卫生服务经费。各级财政要及时足额下拨基本公共卫生服务经费，确保专款专用，不得截留、挪用、挤占。基本公共卫生服务经费先预拨后考核结算，并随着经济社会发展相应提高保障标准。基层医疗卫生机构承担突发公共卫生事件处置任务由财政按照服务成本核定补助。
（十五）全面实施一般诊疗费。各地结合实际合理确定基层医疗卫生机构一般诊疗费标准，原则上10元左右。要严格落实一般诊疗费医保支付政策，将其纳入基本医保门诊统筹支付范围，按规定比例支付。
（十六）发挥医保支付的补偿作用。扩大门诊统筹范围，合理确定医保支付范围和支付标准。医保支付比例向基层医疗卫生机构倾斜，鼓励使用中医药服务。推进医保支付方式改革，逐步建立激励与约束并重的支付制度。采取购买服务方式对基层医疗卫生机构提供的基本医疗服务给予补偿。
六、进一步提升基层医疗卫生服务能力
（十七）明确基层医疗卫生机构基本功能。以维护辖区居民健康为中心，使用适宜技术、适宜设备和基本药物（包括增补药品），大力推广包括民族医药在内的中医药服务，综合提供公共卫生和基本医疗服务。基层医疗卫生机构诊疗科目、床位数量、科室设置、人员配备、基础设施建设和设备配置要与其功能定位相适应。乡镇卫生院受县级卫生部门委托，承担辖区内卫生管理职能，对村卫生室和乡村医生进行技术指导、药品器械配送管理和绩效考核。考核结果经县级卫生部门审核后公示，作为财政补助经费核算和乡村医生聘用的依据。鼓励有条件的地方探索推进乡村卫生服务一体化管理。
（十八）支持基层医疗卫生机构标准化建设。在充分利用现有资源的基础上，做好城镇化和行政区划调整过程中基层医疗卫生机构的规划布局和建设。政府在每个乡镇办好一所卫生院。坚持政府主导，原则上每个街道办事处或3万—10万居民设置1所社区卫生服务中心。“十二五”期间，按照填平补齐的原则，继续加大对基层医疗卫生机构建设投入，重点支持边远山区、地广人稀的农村地区、少数民族地区乡镇卫生院建设，到2015年使基层医疗卫生机构达标率达到95%以上。实施基层中医药服务能力提升工程，加强基层医疗卫生机构中医科、中药房建设。
（十九）加强基层医疗卫生机构人才培养。加快推行全科医生制度，加强师资和培养培训基地建设，实施全科医生规范化培养和欠发达农村地区助理全科医生培训。继续做好全科医生转岗培训、农村订单定向医学生免费培养，实施全科医生特岗项目，确保如期实现基层医疗卫生机构全科医生配备目标。采取有效措施，鼓励高校医学毕业生到农村基层服务，志愿到中西部地区乡镇卫生院工作3年及以上的高校医学毕业生，其学费（助学贷款）由国家补助（代偿）。加大对农村医务人员的继续教育，加强中医药知识与技能培训，对乡镇卫生院人员每5年进行一次全员岗位培训，将培训结果作为岗位聘用与绩效考核的重要内容。严格执行城市医院和疾病预防控制机构医师晋升主治医师或副主任医师职称前到农村服务累计一年以上的政策。深化对口协作，加强上级医院与基层医疗卫生机构之间的人才合作交流，建立定期巡诊和轮训机制。
（二十）转变基层医疗卫生服务模式。鼓励基层医务人员根据居民健康需求，主动服务，上门服务，开展慢性病管理、健康管理、巡回医疗等。积极推进全科医生执业方式和服务模式改革试点，各地可结合实际合理确定到2015年全科医生签约人数与服务人口比例，逐步推行全科医生（团队）与城乡居民建立稳定的契约服务关系，提供连续的公共卫生和基本医疗服务。卫生等部门要加快制定分级诊疗规范，推进基层首诊负责制，建立健全分级诊疗、双向转诊制度，明显提高基层医疗卫生机构门急诊量占门急诊总量的比例。
（二十一）推进信息化建设。以省（区、市）为单位，统一组织规划推进基层医疗卫生机构信息系统建设，逐步覆盖乡镇卫生院、社区卫生服务机构和有条件的村卫生室。将基本药物供应使用、居民健康管理、公共卫生服务、基本医疗服务、绩效考核等作为信息系统建设的重要内容，统一技术规范和标准。强化信息系统在绩效考核和服务监管中的运用，提高基层医疗卫生机构服务规范化水平。通过建立区域卫生信息平台，逐步实现基层医疗卫生机构与区域内大医院、公共卫生机构、医保管理经办机构等信息互联互通，实现资源共享。
（二十二）积极做好化解债务工作。地方政府是化解债务的主体，要多渠道筹措落实化债资金，按时完成债务化解工作。省级、市（地）级人民政府要加大对财政困难县（市、区）化解债务工作的资金支持力度。
七、稳定和优化乡村医生队伍
（二十三）提高村卫生室服务水平。采取公建民营、政府补助等方式，支持村卫生室房屋建设和设备购置，原则上每个行政村要建有村卫生室，每个村卫生室要配备合格的乡村医生。对村卫生室主要通过购买服务的方式进行合理补助。制定乡村医生培养规划，建立在村卫生室执业的乡村医生定期免费培训制度，鼓励采取本地人员定向培养等方式充实、优化乡村医生队伍，新进乡村医生应当具备执业助理医师或以上资格，力争到2020年乡村医生总体具备执业助理医师或以上资格。各地可结合实际建立乡村医生退出机制。
（二十四）全面落实乡村医生补偿政策。明确村卫生室和乡镇卫生院的基本公共卫生服务任务分工和资金分配比例，原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，考核后将相应的基本公共卫生服务经费拨付给村卫生室，不得挤占、截留和挪用。各地要将符合条件的村卫生室纳入新农合定点，在综合考虑新农合筹资能力和不增加群众负担的前提下，合理制定村卫生室一般诊疗费标准，并确定新农合支付标准和办法，充分发挥新农合对村卫生室的补偿作用。中央财政已建立村卫生室实施基本药物制度补助机制，地方各级财政要采取定额补助的方式给予专项补助，财政补助总体水平与当地村干部的补助标准相衔接；鼓励地方进一步提高对在偏远、艰苦地区执业的乡村医生补助水平。各地要积极探索降低乡村医生执业风险、调解医患纠纷的有效措施。
（二十五）合理解决乡村医生养老问题。支持乡村医生参加城乡居民社会养老保险，按规定领取养老金。鼓励有条件的地方采取多种方式适当提高乡村医生的养老待遇。地方政府可以采取补助等多种形式，妥善解决好老年乡村医生的保障和生活困难问题，具体办法由地方政府制定。
八、加强基层医疗卫生服务监管
（二十六）加强卫生行业监管。县级卫生部门要加强对基层医疗卫生机构、村卫生室和乡村医生的行业管理，加大执法检查监督力度。对有过度医疗、不合理使用抗生素、推诿病人、虚报公共卫生服务等违规行为的机构及人员，严格按规定予以通报、罚款乃至给予辞退、吊销执业证书等处罚；严厉查处没有按照规定实行基本药物零差率销售的基层医疗卫生机构。建立问责制，对监管不力的，严格追究相关责任人的责任。各地要设立监督举报电话，加强社会监督。
（二十七）推行院（中心）务公开。基层医疗卫生机构要定期公开医疗服务信息、财务收支状况、医疗服务价格、基本公共卫生服务项目、政府专项资金使用和绩效考核情况等，主动接受社会监督。
（二十八）发挥医保和价格的监督制约作用。医保经办机构对医疗服务行为和费用要实行实时监控，加大奖惩力度，严厉查处骗保行为。价格部门应加强对基层医疗卫生机构的收费检查，严厉查处乱收费、违规加价等行为。
（二十九）加强医德医风建设。建立诚信制度和医务人员医德医风档案。重视对基层医务人员的人文素质培养和职业素质教育，大力弘扬救死扶伤精神，促进基层医务人员与城乡居民建立和谐关系。
九、组织实施
（三十）落实目标责任。各省（区、市）政府要尽快制订实施方案，并报国务院医改办公室、卫生部、财政部、人力资源社会保障部备案。各有关部门要抓紧制订出台相关配套文件。各地、各有关部门要严格落实责任制，建立强有力的工作推进机制，提高执行力。
（三十一）加强督导考核。各地要将基层医改任务完成情况纳入政府目标考核管理。各有关部门要加强协调配合，督促指导地方工作。国务院医改办公室要会同有关部门定期开展督导检查，及时通报进展情况，对工作滞后的进行约谈，确保各项政策落到实处。
（三十二）加强宣传培训。大力宣传基层医改政策，开展对从事医改的各级领导干部和基层医务人员的政策培训，进一步统一思想，凝聚共识，形成全社会支持医改、参与医改的良好氛围。
国务院办公厅
2013年2月10日
地方性法规评价的探索与思考
法学硕士研究生 石安洲
————参与昆明市人大常委“立法回头看”活动有感
摘要：“加强立法工作, 提高立法质量”是党的十六大和全国人大常委会对立法工作提出的总体要求。近年来，各地方积极探索多种有效方式和途径以提高地方立法质量。地方性法规评价制度就是其中之一。目前，各省市地方性法规评价制度虽然称谓不同, 但实质均是对法规的实践检验, 是立法工作的继续和延伸。地方性法规评价制度, 通过了解法规在实施中取得的成效和存在的问题, 分析法规本身的合法性、可操作性和针对性, 促使立法机关回过头来反思立法工作的经验和教训,达到维护国家法制和谐统一、减少法规规范的内部冲突、提高地方立法质量的目的。正如吴邦国委员长在十届全国人大常委会第五次会议上强调指出的“:立法的目的在于实施。法律制定出来以后, 不是让人看看的, 更不能变成只是在书架上摆摆的本本, 而应该也必须成为依法治国的基础, 成为依法行政、公正司法的准绳, 成为全社会一体遵循的行为规范。”
关健词：地方性法规评价 依法治国
一、进行地方性法规评价的目的与意义
地方性法规评价，简而言之，就是有立法权的地方人大及其常委会在地方性法规实施一定时间后，通过一定规模的实证调查，对所通过法规的功能、作用以及法规的实施效果所进行的评论和估价，并在此基础上对整个立法质量、价值的评论和估价。这种立法评价是在
地方性法规实施一定时间后进行的，它不同于立法预测，主要是以对法的功能作用和实施效果的评价为基础和中心，并在此基础上，进而对整个法规的质量和价值等作出综合的评价。
其评价的重点主要集中在两个方面，一是法规实施的绩效;二是法规中各项制度设计和程序规定是否需要进一步完善。通过立法评价，要对法规所产生的社会影响，法规预期效果与实际效果的一致程度，法律实施效果产生的原因，法律实施程度，法律的有益性、合理性、可行性等作出综合的分析、评论和估价。
为什么要进行地方性法规评价，或者说，对地方性法规进行立法评价有什么重要意义，笔者以为，通过地方性法规评价，可以得出对现行法规更全面、更科学的系统评价，对今后制定、修改和废止法规更有参考价值。同时，通过对各个地方性法规作用、质量的评价，可以总结立法经验和教训，可以分析认识立法共性的规律，用这些规律去指导其他法规的制定，使地方性法规能够发挥其调控社会关系的最佳功能和作用。例如，通过对某一具体法规实施效果及其立法质量、价值的评价，我们可以了解该地方性法规对社会产生的实际效果究竟如何，起草该法规初期所要预期解决的社会问题是否得以切实解决以及解决问题的具体程度；可以分析出实施效果好坏的实际原因，发现法规规范本身的不足，进而为完善修改、废止该地方性法规打下基础。
我们知道，法规功能的发挥、法规价值的实现程度虽然同外部环境如当前我国的宪政环境，市场经济的发育程度，公民的法律素养和法律意识等都有很大的关系。但是，我们不可否认，它同法规自身的质量即法规是否反映客观规律，是否符合社会需要，有着最密切的关系。法律作为上层建筑的组成部分，必须反映经济基础的客观要求，必须适应经济的发展。因此，我们在立法中一定要坚持正确的立法原则和立法技术，警惕立法误入歧途。
而实行地方性法规评价，正好可以增进立法机关对法规实施情况的了解，进一步推进立法工作。
（一）有利于总结经验教训，提高立法水平。法律固有的稳定性必然要求立法者具有一定的预测能力，在立法中对社会经济发展予以适当前瞻。但是，在改革开放的今天，各种新生事物、新情况层出不穷，增加了立法预测难度。古人云:“温故而知新，可以为师矣”。地方性法规评价中，执法部门、人大代表以及人大专(工)委积极参与，通过开展部门评估、问卷调查、专题调研等一系列活动，形成最终评估报告，再由常委会认真研究，决定是否对法规进行修改。这样的制度安排，使得法规能够根据社会、经济发展的实际情况，不断发展完善，做到与时俱进，实行“回头看”，使立法者可以清楚看到立法预期与立法实施效果之间的差距以及立法技术等方面的欠缺，进而吸取经验教训，举一反三，不断提高立法预测能力和立法技术，制定出更高质量的法规。同时，地方性法规评价也为修改法规提供了大量第一手资料，对提高修改法规的针对性和科学性很有裨益。
（二）有利于提高立法实效。在一定时期内，立法资源同其他社会资源一样是有限的;如何运用好有限立法资源，提高立法实效，实现立法预期目的，是立法者应当考虑的问题。过去，由于缺乏对立法效果的评价机制，立法者对立法的效果关注得不够，有的立法实施效果与立法目的或目标偏离。而实行地方性法规评价后，人们对法规实施所取得的社会和经济效益有了一本明白账。这就促使立法者进一步加强责任心，改进工作方法，搞好立法的可行性与必要性的分析，加强立法预测、规划和制定等工作，并根据需要制定配套性法规，努力增强立法实效。
（三）随着立法的日益增多，如何协调不同时期和由不同部门所制定的法规之间的矛盾和冲突，是我们始终面临的一个难题。当前，由于许多地方性法规都是由相关部门主持起草，利用立法的机会扩大本部门利益的倾向往往屡禁不止。这必然会带来法规之间的相互冲突，这种法规之间的冲突必然伤害法制的统一。要改变法规之间的种种冲突状况，有立法权的地方各级人大及其常委会应当适时建立地方立法的评价机制，同时，我们必须改变现行的立法模式。部门立法的惯例必须代之以新的做法，比如，以法规所涉及到的特定领域的专家为主，吸收各部门、行业的人士组成起草班子进行起草工作。对地方性法规草案中涉及公民、法人和其他组织权利义务的重要制度，都应当在立法后进行经济和社会影响评价，在评价的基础上科学决策。同时，进一步强化立法过程中的公众参与。在立法过程中，利益可能受到拟议中法规影响的行业代表、民间人士应有充分的机会参与其中，在以往的书面征求意见以及座谈会等形式之外，听证会应该得到更多的采用。这不仅有助于通过广泛的论证和审议协调法规草案与既有法规之间的关系，而且也有利于提高法规的可操作性，更重要的是，公民对立法过程的参与也是建立和谐社会不可或缺的环节。
（四）在坚持地方性法规与上位法不相抵触的前提下，进一步增强地方性法规的可操作性。笔者以为，对地方性法规进行立法评价时，我们必须重点关注的一个问题就是地方性法规的实际操作性究竟如何。地方性法规难以操作主要表现在以下几个方面:
1.部门保护主义倾向严重。不同立法主体之间的权限范围在法律上并无明确规定或法律上的依据，这就产生了对同一问题的重复立法、重复规定，部门往往站在各自的立场上，从小利益出发，作出互相矛盾的规定，造成法规在实际操作中的困难。
2.有的部门在“立总比不立好”，“有总比没有好”的思想指导下，片面追求法规的数量，忽视法规的质量。有的法规条款多是纲要式、原则性的概括，在内容上与政策相差不大，结果一碰到复杂的社会生活，一旦进入操作阶段，就发现法规条文的规定界限不清，变得不具体、模棱两可，很难为执法提供一个明确、清晰的依据。
3.有些法规在起草阶段，就存在先天不足，与社会生活脱节。缺乏可操作性，不仅会损害法规的权威和严肃性，而且会减弱民众对法的信仰和尊重，法规的寿命也长不了。
二、地方性法规评价的方式
地方性法规评价是对立法进行的系统分析。从评价的主体分，可分为国家机关的评价、社会民众的评价和学理评价。这里所谈的地方性法规评价主要是指有立法权的地方人大及其常委会对其立法的评价。其评价方式主要有以下两种，即经常性的评价和阶段性的评价总结。
（一）经常性评价。经常性评价是指针对立法在执行中的社会效果、作用和存在的问题及时进行的评价，具有很强的针对性。这类评价大多针对具体问题，可以是对单项法规、决定(包括对具体条款)的评价，也可以是对某一类法规、决定的评价，还可以是对某类普遍性问题的立法评价。如行政许可、行政处罚或者行政收费。2004年7月1日颁布施行的《中华人民共和国行政许可法》，首次以立法的方式规定了行政许可的设定机关和实施机关要对已实施的行政许可进行立法评价。行政许可法第二十条规定：“行政许可的设定机关应当定期对其设定的行政许可进行评价；对已设定的行政许可，认为通过本法第十三条所列方式能够解决的，应当对设定该行政许可的规定及时予以修改或者废止。行政许可的实施机关可以对已设定的行政许可的实施情况及存在的必要性适时进行评价，并将意见报告该行政许可的设定机关。”第二十一条进一步规定：“省、自治区、直辖市人民政府对行政法规设定的有关经济事务的行政许可，根据本行政区域经济和社会发展情况，认为通过本法第十三条所列方式能够解决的，报国务院批准后，可以在本行政区域内停止实施该行政许可。”在法律中直接规定立法评价机制在我国立法中还尚属首次。这种经常性评价的结果大多落实反映在对具体立法的修改完善上。
（二）阶段性的评价总结。地方性法规阶段性评价总结，是指有立法权的地方人大及其常委会在立法工作的一段时间内对地方性法规进行总结和评价。与经常性评价相比，阶段性评价侧重于立法制度的总结，通过评价总结一段时间内立法的经验和教训，及时调整立法计划和立法思路，使立法体系更加成熟。阶段性的立法评价在内容上主要是针对立法的社会效果和作用，在立法体系建设，立法规划、计划的制定，立法与政策关系，不同法规之间的内容协调以及立法程序等制度建设和完善方面进行研究评价，通过不断总结，逐渐完善法律制度。进行阶段性的评价总结时可以采用总结评价、研讨、座谈、执行机关汇报、专家评议和论证等多种方式，同时，对立法总结评价的结论要及时归纳，并在今后的立法中予以完善，以便充分发.
三、地方性法规评价制度之实证分析
对于地方性法规评价目前还没有形成一个普遍认同、共同遵循的操作规则和程序。笔者认为: 一项新制度能否持续开展并得以制度化, 取决于立法主体的共同认可和支持, 及与现行制度之间的融合程度。在实践中, 执法检查、立法( 本文特指狭义的修改和废止法规) 前期调研、地方性法规评估这三项制度与法规质量评估有一定联系。
( 一) 地方性法规评价与执法检查执法检查是地方国家权力机关对宪法、法律、法规等在本行政区域内贯彻执行情况进行检查监督的制度。《全国人民代表大会常务委员会关于加强对法律实施情况检查监督的若干规定》和《北京市人大常委会关于加强和改进执法检查工作的意见》中均提到: 执法检查报告的内容包括: 对所检查法律法规实施状况的全面评价; 法律法规实施中存在的问题及原因分析……对法律法规本身需要修改、补充、解释的建议等。从理论上说, 一份全面、系统的执法检查报告中应包含对法规进行质量评估的内容。而实践中, 执法检查报告多侧重于( 行政意义上的) 法规执行情况, 对( 立法意义上) 法规本身评价、原因分析和对法规需要修改、补充、解释的建议等涉及不多。正如云南省所提到“:立法回头看与执法检查同中又异。相同在于二者都是对法规的贯彻执行情况进行调研。区别在于: 立法回头看的重点在于挖掘与立法有关的信息, 客观评价法规实施效果, 目的是为了改进立法工作; 执法检查侧重于检查有关部门在贯彻执行中的薄弱环节和存在的问题, 目的是为了监督法规的贯彻执行。”
( 二) 法地方性法规评价与立法前期调研法规质量评估, 通过了解法规的实施情况, 对其中不能满足社会发展需求、不适应形势发展变化的内容进行清理, 该修改的要修改, 该废止的要废止, 以体现法规立、改、废的有机统一。立法前期调研是对需要修改、废止的法规进行广泛深入的调查研究, 以论证必要性和可行性。这意味着, 二者在实际工作中会有重合之处。
四、地方性法规评价的完善
地方性法规评价并不是一蹴而就的，需要在实践中进一步探索、完善。
（一）是地方性法规评价要进一步制度化、程序化。首先，地方性法规评价应当作为一项制度确定下来，而不是临时性安排。还应当建立、完善地方性法规评价的具体制度和程序，明确规定评价主体和客体的确定、评价方法的选择、评价资料的收集与整理、评价结论的作出和运用以及相关工作，实现制度化、程序化、规范化运作。坚持回避制度，原先参与立法的人员要予以回避，不得参加评估工作，保证评估的客观、公正。
（二）是要建立地方性法规评价的评价指标体系。评价指标体系能够为地方性法规评价提供科学、客观的尺度和标准，是评估取得实效的有力保证，并可对日常立法工作起到引导作用。评价指标体系应当与地方性法规评价目的相适应，包括反映法规可行性和实施效果的各要素、各环节，力求全面、系统，并在此基础上，综合评估立法的总体水平，判断是否应当对法规进行修改。评价指标体系既要相对稳定，也要随着社会经济的发展予以相应修改。
（三）是要务求实效。在评估过程中，要紧密联系实际，实事求是，对照评价指标体系予以逐项评定，真实反映、评价立法实施情况。同时，运用好评估报告，对不适应社会发展需要的法规，应当及时予以修改，保障和促进政治、经济、文化发展。
江苏省《全民所有制工业交通企业设备管理条例》实施办法
江苏省人民政府
江苏省《全民所有制工业交通企业设备管理条例》实施办法
(一九八九年十月九日江苏省人民政府第四十次常务会议通过一九八九年十一月六日江苏省人民政府令第2号发布)
第一章 总则
第一条 为贯彻执行国务院《全民所有制工业交通企业设备管理条例》，结合我省实际情况，制定本办法。
第二条 本办法适用于江苏省全民所有制工业交通企业(以下简称企业)的全部生产设备的管理。
第三条 设备管理的主要任务是通过技术、经济和组织措施，对设备进行综合管理，做到全面规划、合理选购、正确使用、精心维护、科学检修、安全生产、适时改造和更新，保持设备完好，不断改善和提高企业的技术装备素质，充分发挥设备的效能，取得良好的投资效益，促进经济发展。
第四条 企业的设备管理必须坚持设计、制造与使用相结合，维护与计划检修相结合，修理与更新相结合，专业管理与群众管理相结合，技术管理与经济管理相结合的原则。
第五条 企业的生产设备属全民所有。管好、用好、维修好设备，保护设备不受损失，使设备经常保持良好状态，保证企业生产，是企业领导的重要职责。
第六条 各级计划经济委员会(或经济委员会)、工业交通部门，应按照分级管理的原则，负责对企业设备管理工作进行业务指导和监督检查。
第七条 设备是企业生产经营活动最重要的基础条件之一。各级人民政府和有关部门，在对企业开展各种综合或单项检查评比时，应同时对企业的设备管理进行考察并作出评价。各级计划经济委员会(或经济委员会)、工业交通部门，应制定本地区、本行业设备管理的主要经济技术指标，对企业的设备管理工作实施考核。
第八条 各级计划经济委员会(或经济委员会)、工业交通部门，应鼓励企业设备管理工作的现代化，推进设备检修工作的社会化、专业化，支持对设备管理和维修技术开展科学研究。
第九条 企业设备管理的主要经济技术考核指标，应列入厂长任期责任目标或承包经营合同。
第二章 政府有关部门和企业设备管理工作职责
第十条 各级计划经济委员会(或经济委员会)设备管理工作的职责：
(一)贯彻执行国家和省有关设备管理的方针、政策、法规和规章，制定有关设备管理的地区性政策、规程和制度；
(二)负责本地区设备管理的组织领导、综合规划、监督检查和协调服务；
(三)组织地区性的设备检修专业化协作，推动检修社会化和通用配件商品化工作以及开展闲置设备的调剂工作；
(四)组织设备管理先进经验的交流、设备管理和维修工作优秀成果的评定推广、职工的业务培训，为企业设备管理提供信息和咨询服务；
(五)组织开展设备管理创优活动，会同工业交通部门处理重大设备事故。
第十一条 各级工业交通部门设备管理工作的职责：
(一)贯彻执行国家和省有关设备管理的方针、政策、法规和规章，制定本行业设备管理的规程、制度和标准；
(二)负责本行业设备管理的组织领导、监督检查和协调服务；
(三)参与企业重大设备更新、改造和引进设备的可行性论证、规划、选型及验收工作；
(四)协同当地计划经济委员会(或经济委员会)开展地区性的设备检修专业化协作和闲置设备的调剂工作；
(五)组织本行业设备管理的经验交流，推广检修新技术，组织职工业务培训，为企业提供信息和咨询服务；
(六)组织本行业设备管理创优活动，调查、处理重大设备事故；
(七)编报本行业设备管理的统计报表。
第十二条 企业厂长(经理)设备管理工作的职责：
(一)对企业生产设备的管理负全面领导责任，推行综合管理。贯彻执行国家及各级政府部门有关设备管理维修工作的方针、政策、法规、规章和行政措施，并据以制定本企业设备管理与维修的有关制度。结合企业的长远发展战略和经营方针，制定设备管理的工作规划，并组织实施；
(二)在厂长(经理)任期目标和承包合同中，必须列入企业设备管理的主要经济、技术考核指标，努力完成和提高主要生产设备的完好率、利用率，新度系数，大修理计划完成率，设备固定资产创净产值率，降低主要生产设备事故率(具体考核指标按照行业管理部门有关规定执行)；
(三)处理好生产和维修的关系，做好设备的计划维修和以状态监测为基础的预防维修工作，组织好维修备件的生产和供应，按照国家有关规定提取、使用设备更新改造资金和大修理基金；
(四)组织并督促企业设备管理部门及其它有关部门对职工进行设备管理维修方面的教育和技术培训，开展群众性的设备管理和维护竞赛活动，表彰先进集体和个人，对设备事故进行调查和善后处理工作。
第十三条 建立健全各级设备管理机构和工作制度。各级计划经济委员会(或经济委员会)、工业交通部门，要有一名领导干部主管设备管理工作，并有相应的机构和人员负责对本地区、本行业企业的设备管理工作进行业务指导。
大、中型企业要有一名厂长(经理)分管设备管理工作。必要时可设置专职副总工程师(或总机械、动力师)，协助厂长做好设备的技术管理工作。要设置与企业生产要求相适应的设备管理机构，配备各类设备管理专业人员，负责组织开展设备管理和维修工作。
小型企业要有一名厂长(经理)分管设备管理工作，按照生产设备的规模，配备相应的设备管理机构或专职设备管理人员和维修工人。
企业的设备管理部门要加强设备管理维修的基础工作和制度建设，努力实现设备的现代化、制度化、规范化管理。
第三章 设备的规划、选购及安装调试
第十四条 企业必须做好设备的规划、选型、购置(或设计、制造)及安装调试等管理工作，制定相应的管理制度。
重要设备(精密、大型、稀有、关键、进口设备以及其它行业主管部门规定的重要设备)的购置，应在分管设备管理工作的厂长(经理)、副总工程师(或总机械、动力师)的主持下，组织计划、设备、生产、技术、工艺、安全、财务和使用部门，按照发展生产、工艺适用、技术先进、运行可靠、维修方便、经济合理以及安全、环保等方面的要求，进行充分的技术、经济论证，并按照有关规定上报审批。经批准后，由企业设备管理部门负责购置。
企业自制设备应组织设备管理、维修、使用方面的人员参加设计方案的研究和审查工作，并严格按照审定后的设计方案做好设备的制造工作。设备制成后，应有完整的技术资料。
企业购置(或设计、制造)的设备，由设备管理部门会同基建、安装、财务、使用等部门按照技术规程、标准和设备验收交接制度等有关规定，做好设备的检查、鉴定、验收、安装和调试工作。对质量不符合规定、技术资料不全的设备应不予验收。凡未经验收或验收不合格的设备不能投产使用。
第十五条 设备制造部门应与用户建立设备使用信息反馈制度，提供设备的售后服务。
设备制造部门应保证产品质量，提高可靠性和安全性能，满足用户要求。对设备保证期内发现的质量问题，制造部门应提供售后服务。
设备制造部门有义务为用户提供适量的备品配件，向用户提供安装维修必需的设备技术图纸，以及质量保证书、使用说明书、附件清单等资料。
设备制造部门应加强与用户的联系，主动征求用户意见，对用户反映的意见应认真处理，并将处理意见及时通知用户。
第十六条 企业选购的进口设备应备有设备安装维修技术资料和必要的维修配件。
企业进口尚具有使用价值的旧设备，必须参照国内外有关技术标准，对设备的性能、质量进行严格的考察、鉴定和验收。
进口设备到达后，企业应按照有关规定认真验收，及时安装、调试和投入使用，发现问题应在索赔期内提出索赔。
企业应积极开展进口设备的消化吸收及其配件国产化和润滑油品代用工作。
第四章 设备的使用和维护
第十七条 企业应建立健全设备的操作、使用、维护规程和岗位责任制。
主要生产设备的使用要实行定人、定机、凭证操作，严格实行岗位责任制。多人操作的设备，必须指定专人负责。多班制生产的设备，操作维护人员必须实行交接班制度。
工人在独立使用设备前，须对其进行设备的结构、性能、技术规范、维护知识、安全操作规程等技术教育和实际操作技能培训。经过考试合格取得设备操作证的，方可凭证独立操作。特种作业人员的培训、考核，按国家有关规定执行。
操作工人要严格按照设备操作、使用规程，合理使用设备。严禁超负荷、违反规范使用设备。
企业应把执行设备操作、使用和维护规程的要求，列入岗位责任制，并定期组织检查、考核。对生产设备应实行日常维护(日常保养)和定期维护(定期保养)制度。
第十八条 企业要加强设备的润滑管理，润滑工作要做到定人、定点、定时、定质、定量，并对润滑情况进行定期检查分析。
第十九条 企业应严格执行国家有关规定，加强对动力、起重、运输、仪器仪表、压力容器等有特殊要求设备的维护、检查监测和预防性试验，及时消除隐患，保证安全运行。
第五章 设备的检修
第二十条 企业的设备检修工作，应坚持预防为主的方针，采用先进的检修技术和组织方法，执行检修技术标准，遵守检修规程，保证检修质量，缩短检修时间，努力降低检修成本。
企业应根据国家有关规定、设备的实际技术状况和生产安排，编制设备检修计划并纳入企业年度计划。根据生产需要和设备在生产中所处的地位，设备故障特征等情况，采取不同的检修方式。设备检修后，严格按照检修质量验收标准进行验收。验收合格后，方可投入生产。
第二十一条 企业必须严格管理设备大修理基金，遵守财经制度，接受审计监督。企业提取和使用设备大修理基金，必须遵守国家有关规定，专款专用，由企业设备管理部门计划使用。
结合大修理进行技术改造的设备，大修理费用不足时，可从折旧基金中安排使用。
第二十二条 企业应合理制定备品、配件的储备定额，合理使用储备资金，有计划地做好备品配件的生产、外购、储备、供应、保管、维护等工作，及时满足检修需要。
第二十三条 企业应在保证设备检修质量的前提下，积极采用先进的修复工艺，做好设备旧件的修复利用，节约检修资金。
第二十四条 企业应积极参加检修工作的社会化和专业化协作，企业设备管理部门在完成本企业维修任务的前提下，可以对外开展设备维修，通用备件的协作生产，配备件调剂和维修技术咨询等服务工作。
企业进行社会化和专业化协作，应坚持有偿原则，实行独立核算。
第六章 设备的更新与改造
第二十五条 企业要根据产品发展规划，结合工艺改进和设备技术状况，编制设备改造与更新的中长期计划和年度计划，并组织实施，以提高企业的技术装备素质。
企业设备管理部门应与计划、生产、技术、工艺、质量、财会及使用部门共同研究制定设备更新改造计划，经批准后，由设备管理部门负责实施。
企业对重要生产设备进行改造和更新，必须经过技术经济论证，并按照有关规定上报审批。对计划的执行情况和经济效益，应建立责任制，进行检查和考核。
改造设备要重视设备性能和质量的改善，避免重新复制技术落后的设备。要努力采用微电子和其它先进技术改造设备，提高设备的性能和自动化水平。
第二十六条 企业设备的固定资产折旧资金，应按照国家规定，主要用于设备的改造和更新，由设备管理部门计划使用。
第二十七条 企业对设备改造验收后新增的价值，应按照国家规定，办理固定资产增值手续。
第二十八条 企业对属于下列情况之一的设备，应报废更新：
(一)经过预测，继续大修理后技术性能仍不能达到工艺要求和保证产品质量的；
(二)设备老化，技术性能落后，耗能高，效率低，经济效益差的；
(三)大修理虽能恢复精度，但不如更新经济的；
(四)严重污染环境，危害人身安全与健康，进行改造又不经济的；
(五)其它应当淘汰的。
第二十九条 企业应积极开展闲置设备的有偿调剂和利用工作。企业出租、转让和报废设备，必须按照国家有关规定执行。企业报废设备不得继续使用，亦不得转售其它单位使用。企业转让设备所取得的收益，必须全部用于设备的改造和更新。
第七章 设备管理的基础工作
第三十条 企业应建立健全以下各项管理制度和考核制度，并严格执行：
(一)凡设备购置、制造、安装、大修、改造、报废、调出等均应按规定办理检验交接手续，企业设备管理部门负责组织实施；
(二)建立能反映设备数量、价值、技术特征、维修状态、技术状况的设备卡片、设备台帐和管理档案，做到记录准确，凭证齐全；
(三)建立、健全设备的规划、选型、购置(或制造)、安装、使用、维护、检修、改造、报废等各项设备管理与维修工作的管理、考核制度，并对设备运行的安全、节能、环保等技术经济指标实行考核。
第三十一条 企业应大力开展和推进设备的现代化管理工作，广泛采用先进的管理方法和维修技术，尤其是要推进应用电子计算机辅助管理和各种新工艺、新设备、新材料，不断提高设备管理和维修技术水平。
第三十二条 企业应制定设备检修的工时、资金消耗及储备定额。定期修订检修工作的各项定额标准，使其保持先进水平。
第三十三条 企业应向有关部门报送设备管理的统计报表，并对统计指标定期进行分析研究。
第三十四条 企业发生设备事故，必须查清原因，如实上报，并按事故性质对事故责任者严肃处理。
设备事故分为一般事故、重大事故、特大事故三类。设备事故的分类标准按照国务院工业交通各部门的有关规定执行。
企业发生设备事故，必须及时逐级上报有关部门。重大以上设备事故应上报市计划经济委员会(或经济委员会)和市工业交通主管部门。特大设备事故应在二十四小时内上报省计划经济委员会和省工业交通主管部门。
一般设备事故由企业负责调查处理，重大设备事故由市工业交通主管部门负责调查处理并报市计划经济委员会(或经济委员会)，特大设备事故由省工业交通主管部门负责调查处理并报省计划经济委员会。特别严重的设备事故须报省人民政府处理。
第八章 教育与培训
第三十五条 各级计划经济委员会(或经济委员会)和工业交通各部门，应创造条件，有计划地培养设备管理与维修方面的专业人员。各类工科院校、技工学校有条件的，可设置设备管理和维修专业，培养具有一定理论知识、维修技能的设备管理专业人员和维修技术工人。
第三十六条 各级设备管理部门应会同人事、教育部门制定设备管理干部、维修技术人员的培训计划，对在职设备管理干部、维修技术人员进行多层次、多渠道、多形式的管理知识和专业技术教育。
第三十七条 有关部门和企业应将设备管理干部和维修人员的培训考核成绩记入个人档案，作为聘用、提职和晋级的依据。
第三十八条 企业设备管理工作的负责人，一般应由具有中专以上文化水平(包括经过自学、职业培训达到同等水平的)，并有一定实践经验的人员担任。
第三十九条 企业应建立一支具有良好业务素质并保持相对稳定的设备维修人员队伍。应倡导和鼓励设备维修人员钻研技术，一专多能，不断提高业务技能。应重视和加强对进口设备维修人员的培训。应根据国家有关规定，在设备维修人员中实行工人技师聘任制度。对专业性、技术性强的维修工作岗位上的职工可适当提高待遇。
第九章 奖励与惩罚
第四十条 各级计划经济委员会(经济委员会)和工业交通各部门，应定期开展设备管理优秀单位评选活动，对工作成绩显著的企业，给予表彰和奖励。
省计划经济委员会每两年组织一次全省设备管理优秀单位的评选活动，对获得优秀单位称号的企业进行表彰和奖励，并择优向国家计划委员会推荐，参加全国设备管理优秀单位的评选活动。
省工业交通各部门和市计划经济委员会(经济委员会)，应每年进行一次本行业、本地区设备管理优秀单位的评选活动，对获得优秀单位称号的企业进行表彰，并择优向省计划经济委员会推荐，参加全省设备管理优秀单位的评选活动。
对获得全国、省设备管理优秀单位的企业，给予一次性奖励。奖金要专款专用。对获奖企业要按贡献大小颁奖，重点奖励在设备管理和维修工作中做出显著成绩的集体和个人。
第四十一条 企业应将设备管理技术经济指标，逐级分解至各级生产管理组织，作为日常管理的重要内容之一，定期考核奖惩。
第四十二条 企业应根据设备管理工作的要求，定期开展评比竞赛活动。
第四十三条 有关部门对因设备管理混乱，使用、维护不当以及设备长期闲置不用给国家造成损失的，或挪用大修理基金和固定资产折旧基金造成设备严重失修，以致设备性能恶化而影响生产的企业，应限期纠正，并根据情节轻重，追究企业领导人和有关责任人员的经济责任和行政责任。
第四十四条 有关部门对因忽视设备前期管理工作，缺乏科学的技术经济论证，盲目引进设备，给国家和企业造成重大经济损失的企业领导人和有关责任人员，应追究其经济责任和行政责任。
第四十五条 有关部门对玩忽职守，违章指挥，违反设备操作、使用、维护、检修规程，造成设备事故和经济损失的企业和有关人员，以及对造成设备事故隐瞒不报者，应按照分级管理的原则，分别追究其经济责任和行政责任；对构成犯罪的，提请司法机关依法追究其刑事责任。
第四十六条 有关部门对徇私舞弊、违反国家和上级部门规定，任意处置企业设备资产，使国家利益蒙受重大损失的企业领导人和有关责任人员，应追究其经济责任和行政责任；对构成犯罪的，提请司法机关依法追究其刑事责任。
第四十七条 由于有关部门的责任，造成企业盲目引进设备，管理混乱，使国家和企业遭受严重经济损失的，由同级人民政府对有关部门的主要责任人追究经济责任和行政责任。
第四十八条 有关部门和企业，对蓄意破坏设备，影响生产正常进行，造成重大经济损失的人员，应追究其经济责任和行政责任；对构成犯罪的，提请司法机关依法追究其刑事责任。
第十章 附则
第四十九条 本实施办法原则上适用于全民所有制邮电、地质、建筑施工、农林、水利、商业、粮食、供销、物资等企业。事业单位、集体所有制企业可参照执行。
第五十条 省工业交通各部门和各市计划经济委员会(或经济委员会)可根据本实施办法制订实施细则。
第五十一条 本办法自公布之日起施行。
第五十二条 本办法由省计划经济委员会负责解释。
