关于执行《保险兼业代理管理暂行办法》有关问题的通知(废止)

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卫生部办公厅


卫生部办公厅关于加强多重耐药菌医院感染控制工作的通知

卫办医发〔2008〕130号


各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局：

近年来，多重耐药菌（MDRO）已经逐渐成为医院感染的重要病原菌。为加强多重耐药菌的医院感染管理，有效预防和控制多重耐药菌在医院内的传播，保障患者安全，现将有关要求通知如下：

一、重视和加强多重耐药菌的医院感染管理

医疗机构应当高度重视医院感染的预防与控制，贯彻实施《医院感染管理办法》的各项规定，强化医院感染管理责任制。针对多重耐药菌医院感染监测、控制的各个环节，制定并落实多重耐药菌医院感染管理的规章制度和有关技术操作规范，从医疗、护理、临床检验、感染控制等多学科的角度，采取有效措施，预防和控制多重耐药菌的传播。

二、建立和完善对多重耐药菌的监测

医疗机构应当加强对耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）、耐万古霉素肠球菌（VRE）、产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）的细菌和多重耐药的鲍曼不动杆菌等实施目标性监测，及时发现、早期诊断多重耐药菌感染患者和定植患者，加强微生物实验室对多重耐药菌的检测及其对抗菌药物敏感性、耐药模式的监测，根据监测结果指导临床对多重耐药菌医院感染的控制工作。

医疗机构发生多重耐药菌感染的暴发时，应当按照《医院感染管理办法》的规定进行报告。

三、预防和控制多重耐药菌的传播

医疗机构应当采取措施，有效预防和控制多重耐药菌的传播。主要包括：

（一）加强医务人员的手卫生。

医务人员对患者实施诊疗护理活动过程中，应当严格遵循手卫生规范。医务人员在直接接触患者前后、对患者实施诊疗护理操作前后、接触患者体液或者分泌物后、摘掉手套后、接触患者使用过的物品后以及从患者的污染部位转到清洁部位实施操作时，都应当实施手卫生。手上有明显污染时，应当洗手；无明显污染时，可以使用速干手消毒剂进行手部消毒。

（二）严格实施隔离措施。

医疗机构应当对多重耐药菌感染患者和定植患者实施隔离措施，首选单间隔离，也可以将同类多重耐药菌感染患者或者定植患者安置在同一房间。不能将多重耐药菌感染患者或者定植患者与气管插管、深静脉留置导管、有开放伤口或者免疫功能抑制患者安置在同一房间。

医务人员实施诊疗护理操作中，有可能接触多重耐药菌感染患者或者定植患者的伤口、溃烂面、粘膜、血液和体液、引流液、分泌物、痰液、粪便时，应当使用手套，必要时使用隔离衣。完成对多重耐药菌感染患者或者定植患者的诊疗护理操作后，必须及时脱去手套和隔离衣。

（三）切实遵守无菌技术操作规程。

医务人员应当严格遵守无菌技术操作规程，特别是实施中心静脉置管、气管切开、气管插管、留置尿管、放置引流管等操作时，应当避免污染，减少感染的危险因素。

（四）加强医院环境卫生管理。

医疗机构应当加强诊疗环境的卫生管理，对收治多重耐药菌感染患者和定植患者的病房，应当使用专用的物品进行清洁和消毒，对患者经常接触的物体表面、设备设施表面，应当每天进行清洁和擦拭消毒。出现或者疑似有多重耐药菌感染暴发时，应当增加清洁和消毒频次。

四、加强抗菌药物的合理应用

医疗机构应当认真落实《抗菌药物临床应用指导原则》和《卫生部办公厅关于进一步加强抗菌药物临床应用管理的通知》（卫办医发〔2008〕48号）要求，严格执行抗菌药物临床应用的基本原则，正确、合理地实施抗菌药物给药方案，加强抗菌药物临床合理应用的管理，减少或者延缓多重耐药菌的产生。

五、加强对医务人员的教育和培训

医疗机构应当对全体医务人员开展有关多重耐药菌感染及预防、控制措施等方面知识的培训，强化医务人员对多重耐药菌医院感染控制工作的重视，掌握并实施预防和控制多重耐药菌传播的策略和措施，保障患者的医疗安全。

六、加强对医疗机构的监管

地方各级卫生行政部门应当高度重视多重耐药菌的医院感染预防与控制工作，加强对医疗机构的监督、管理和指导，促进医疗机构切实实施预防、控制多重耐药菌感染的各项工作措施，保障医疗安全。



二ＯＯ八年六月二十七日
国务院


国务院办公厅转发《外国专家局、财政部关于外国经济专家接待工作的若干规定》的通知

1984年7月24日，国务院

现将《外国专家局、财政部关于外国经济专家接待工作的若干规定》转发给你们，请研究执行。

外国专家局、财政部关于外国经济专家接待工作的若干规定

为了切实做好对外国经济专家（以下简称专家）的接待工作，按照对专家既要热情友好，多做工作，又要礼遇适度，力求节约的精神，制定如下规定。
一、宴请
（一）专家初次来华，可宴请一次。对工作时间超过三个月的，于离华时可再宴请一次。对零星抵、离华的，应尽量集中宴请。
（二）宴会费用标准一般为每人每次十五元，如由副部长级以上领导干部出面举行，则按财政部、外交部（83）财外字第534号文规定的标准执行。
冷餐、酒会、茶会的费用标准分别为每人每次十二元、九元、六元。
凡在现场专家招待所举办宴请，应低于上述开支标准。
宴会、冷餐、酒会所用酒、汽水、茶、水果等的费用不得超过其标准的三分之一。
宴请应尽量采用冷餐、酒会或茶会。
（三）宴请时，可邀请对方的总代表（或负责人）及其配偶参加。我方参加人数应严格控制,对方在十人以内，我方人数可按一比一掌握，如对方在三人以下，我方人数可适当增加，但宾、主总人数最多不得超过八人；对方人数超过十人，对超出部分，按其二分之一以内安排我方人数。
一般均须严格按上述规定执行，如确属特殊情况，经单位主管外事工作负责人批准，我方参加人数可再增加一至三人。
（四）在宾馆、饭店举办宴请时，组织宴请的我方工作人员和司机确因工作需要，不能回家或回单位用餐的，可备工作餐，标准每人每次二元，或发给二元伙食补助费。
二、食宿、交通
（一）专家的膳食费用按合同规定办理。对于自费在现场专家招待所用餐的，则按原材料成本加百分之三十五至四十的毛利计价收费。他们要求自炊，应提供方便，所需费用自理。
（二）凡经双方同意夜间加班或轮班工作的专家，应免费提供夜餐，标准每人每次二元（不计毛利）。
（三）专家抵、离华时，因故必须在机场用餐的，包括陪同人员在内，就餐费用可按专家的伙食标准报销。
（四）专家的住房，单身按一人一间（附有卫生间）安排；总代表、总工程师和携带家属的可适当增加。
对合同规定自费并住现场专家招待所的，按不高于当地宾馆同类房间的房费标准收费。
（五）工作现场应设专家办公室。
炎热季节，专家工作时应提供清凉饮料，所需费用按专家每人每天一元五角掌握。
（六）专家因工作需要的交通工具，由我方免费提供。因私用车，费用自理。
三、商品供应和服务
现场专家招待所要为专家解决邮电、理发、洗衣和副食、日用品供应等问题。商品价格和服务收费，按当地主管部门规定的价格执行。
四、医疗、体检
（一）接待单位要做好专家及其家属的医疗保健工作，医疗单位由当地卫生部门指定。费用负担按合同规定办理。收费标准按卫生部门对外国人的收费规定执行。
（二）专家抵现场后要进行体检，以后每隔六个月进行一次，费用由接待单位负担。对因病不适宜在现场工作的，由医院出具证明后报请签约部门处理。
五、友好交往、文体活动
（一）接待单位要安排好专家的业余文化生活，开展对他们的宣传工作。所需费用按专家及其家属实有人数每人每月三十元掌握。如外宾人数很少，地处偏僻，可经省、自治区、直辖市外办批准，适当增加。开支范围包括购置文体用品、订阅报刊、组织外宾观看影剧等的费用，以及我方陪同人员相应的费用。
（二）专家自行举办文娱活动，可提供方便。如邀请我方人员看内容健康的电影、录像或参加舞会等活动，可派适当人员参加。
（三）我方有关人员经领导批准邀请专家家访时，一般只备糖果或茶点招待，每次可补助五至八元；需要备餐招待的，可按宾主实际参加人数每人每次补助五元，但每次补助总额不得超过四十元。
（四）专家在华工作期间，接待单位经本单位领导批准，可组织我方同专家共事的人员与专家进行联欢。我方参加人数应适当控制。开支标准：双方参加人数在二十人以内的，每人按二元五角以内掌握；二十人以上的，超出部分每人按二元计算。
（五）接待单位可利用节假日，就近安排专家及其家属参观游览，并派适当的人员代表参加。交通和门票费用由我方负担。用茶等饮料费用，按专家、家属和我方陪同人员每人每次一元以内掌握。外宾用餐自备，陪同人员在外用餐，每人每天补助二元。遇特殊情况，外宾需由我方招待用餐，则每人每餐按四至六元标准供应饭盒，如确需在游览点定餐的，每人每餐可控制在八元以内。陪同人员必须和外宾一起共餐，可按外宾用餐标准报销。
（六）对方国庆节或其它重大传统节日的放假按合同规定处理。合同没有规定的，则不放假。如专家请假，在不影响工作的前提下，可以准假，但不支付其间的技术指导费。对方邀请我出席其庆祝活动，可安排适当人员参加。
六、休假、旅游
专家休假、旅游应严格按合同规定办理。他们要求利用假期或工作结束后自费旅游，可协助他们通过旅行社办理，不派陪同。如确需要，可派一至二名。陪同人员有关费用，按财政部现行《关于国家机关、企业、事业单位工作人员差旅费开支的规定》办理。因工作必需并经领导批准与专家乘同等座位的车、船时，其费用可据实报销。
七、慰问品、纪念品
（一）专家或其配偶因病住院，接待单位派人首次探望时，可带六元以内的慰问品。再次探望则不送。
（二）专家在华结婚，经单位负责人批准，可以集体名义赠送三十元以内的纪念品。他们过生日、生孩子，可以适当方式祝贺或赠送纪念品，费用每次最多不超过十五元 （三）专家工作期满离华时，根据他们在华工作表现、时间长短，经单位领导批准，可酌情赠送三十至五十元有意义的纪念品。
（四）对有特殊贡献的专家，可视其贡献大小，赠送价值较高的纪念品，具体方案应报上级主管部门批准。
八、我方有关人员待遇
（一）专家招待所工作人员和服务人员的工作服，可参照当地接待一般外宾宾馆的同类人员标准从严掌握
（二）经常到现场工作的我方翻译人员的劳动保护用品、保健津贴等，按有关工种的工人的标准对待；口粮可按当地关于干部参加劳动的口粮补助规定办理。
（三）接待单位外事部门工作人员的服装问题，原则上参照财政部、外交部、国务院办公室（79）财国字第436号关于《接待外宾工作人员费用开支标准》和财政部（80）财外字第315号《关于三项外事费开支标准中几个具体问题的说明》中有关规定精神办理，具体着装范围，请各地外办和财政厅（局）与有关方面商定。
九、费用开支科目
上述应由我方负担的各项费用，按费用性质分别在基本建设投资、更新改造资金或企业成本开支；属于事业单位的，在事业费中开支。
十、适用范围
凡是根据利用外资、引进技术和进口设备的项目协议或合同的规定，应聘应邀来华负责技术指导、技术服务或各种管理的外国技术人员和管理人员，包括项目协议或合同生效后，自费来华的翻译、设计联络、开箱检验、管理专家内部事务、处理业务技术问题等有关人员，均适用于本规定。
外国厂商派到现场参观访问、考察交流、洽谈贸易等有关人员，都不适用本规定。
本规定中各项费用开支标准，是根据北京地区物价情况制定的。如有的地区物价与北京相差较大，可由有关省、自治区、直辖市外办和财政厅（局）共同制定本地区的具体费用开支标准，并抄告外国专家局和财政部。
本规定自文到之日起执行。