商业部关于加强企业管理咨询工作的通知（摘录）

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上海市医疗保险局 上海市药品监督管理局 上海市卫生局


上海市医疗保险局、上海市药品监督管理局、上海市卫生局上海市物价局、上海市财政局、上海市劳动和社会保障局《关于印发〈上海市城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法〉的通知》

沪医保〔2002)18号


各区县卫生局、各区县医疗保险办公室、各医疗保险定点医疗机构、定点零售药店：


　　为了保障职工基本医疗，规范基本医疗保险用药管理，现将《上海市基本医疗保险用药范围管理暂行办法》印发给你们，希遵照执行。

　　

二ＯＯ二年三月二十八日

　　上海市城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法

　　第一条（目的和依据）

　　为了保障本市职工基本医疗，规范基本医疗保险用药范围管理，根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》〔劳社部发（1999）15号〕（以下简称《国家用药暂行办法》）和《上海市城镇职工基本医疗保险办法》〔2000年10月20日上海市人民政府令第92号〕（以下简称《医保办法》），制定本办法。

　　第二条（定义）

　　本办法所称的基本医疗保险用药范围是指本市医疗保险定点医疗机构、定点零售药店在提供符合基本医疗保险规定的服务，以及城镇职工在享受基本医疗保险待遇时应当按照规定遵守的，并且由基本医疗保险基金按照规定支付费用的药品范围。

　　第三条（用药范围的制定）

　　本市基本医疗保险用药范围通过制定《上海市基本医疗保险药品目录》（以下简称《药品目录》）进行管理。《药品目录》的制定和调整依据《国家用药暂行办法》的有关规定进行，同时应当符合本市的临床治疗基本需要、社会经济发展水平和用药习惯，中西药并重。

　　第四条（管理部门）

　　市医疗保险局是本市基本医疗保险用药范围管理的行政主管部门。市药品监督管理局、市卫生局、市物价局、市财政局和市劳动和社会保障局按照各自职责，做好基本医疗保险用药范围管理工作。

　　本市建立由市医疗保险局、市药品监督管理局、市卫生局、市物价局、市财政局和市劳动和社会保障局组成的《药品目录》评审领导小组（以下简称评审领导小组），负责评审制定和调整《药品目录》，审核《药品目录》连选专家组成员名单，以及《药品目录》评审和实施过程中的协调工作。

　　评审领导小组下设办公室，办公室设在市医疗保险局，负责在本市范围内选择政治道德素质好、专业水平较高的临床医学、药学专家和医院管理专家组成《药品目录》透选专家组，以及负责制定和调整《药品目录》的其他具体工作。

　　第五条（纳入用药范围的必备条件）

　　纳入《药品目录》中的药品，应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品，并必须具备下列条件之 一：

　　（一）《中华人民共和国药典》（现行版）收载的药品；

　　（二）符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品；

　　（三）国家药品监督管理部门批准正式进口的药品；

　　第六条（不予纳入用药范围的药品）

　　以下药品不得纳入本市基本医疗保险用药范围：

　　（一） 主要起营养滋补作用的药品；

　　（二） 部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类；

　　（三） 用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂；

　　（四） 各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂；

　　（五） 血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）；

　　（六） 市医疗保险局规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。

　　第七条（用药范围的药品种类）

　　《药品目录》所列药品包括西药、中成药（含民族药，下同）、中药饮片（含民族药，下同）。西药和中成药列准予支付的药品目录，药品名称采用通用名，并标明剂型。中药饮片列不予支付的药品目录，药品名称采用药典名。

　　第八条（用药范围的分类管理）

　　《药品目录》中的西药、中成药分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品；“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。

　　“甲类目录”由国家统一制定，本市不作调整；“乙类目录”在国家《基本医疗保险药品目录》所列“乙类目录”药品的基础上，根据本市经济发展水平，医疗需求和用药习惯，适当进行调整。

　　本市对“乙类目录”中易滥用、毒副作用大的药品以及部分急救、抢救所需药品，按照临床适应症、医疗机构等级、医疗专业技术职务等予以限定。

　　第九条（用药范围的分类支付）

　　参保人员使用列入《药品目录》中的药品，所发生的费用按照以下规定支付。

　　（一）使用“甲类目录”的药品所发生的费用，按照《医保办法》第五章规定支付；

　　（二）使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自负规定比例，再按照《医保办法》第五章规定支付；

　　（三）使用不予支付的中药饮片所发生的费用全部由参保人员自负，使用其他中药饮片按照《医保办法》第五章规定支付；

　　《药品目录》中列入本市医疗机构药品集中招标采购的品种，市医疗保险局按照《医保办法》第五章规定支付时，以市物价部门公布的中标药品的临时零售价格计算。定点医疗机构应当使用中标的药品。

　　第十条（药品目录的评审和公布）

　　本市对“乙类目录”药品和中药饮片的评审实行专家遴选制度。

　　“乙类目录”药品、中药饮片的遴选资料从当年的《药品目录》、国家《基本医疗保险药品目录》和在本市流通销售（符合本办法第五条规定的药品）等渠道获得。遴选药品资料经校对汇总后，由《药品目录》遴选专家组进行遴选。

　　遴选产生的《药品目录》经评审领导小组审定后，由市医疗保险局、市药品监督管理局、市卫生局、市物价局、市财政局和市劳动和社会保障局共同发文，向社会公布，并报劳动保障部备案。

　　第十一条（药品给付办法的调整）

　　为完善基本医疗保险给付政策，经评审领导小组同意后，市医疗保险局可以调整基本医疗保险药品给付办法。

　　第十二条（用药范围药品的删除）

　　《药品目录》中的药品，有下列情况之一的，从基本医疗保险药范围中删除：

　　（一） 国家药品监督管理局撤消批准文号的；

　　（二） 国家药品监督管理局吊销《进口药品注册证》的；

　　（三） 国家药品监督管理局禁止生产、销售和使用的；

　　（四） 经主管部门查实，在生产、销售过程中有违法行为的；

　　（五） 在评审过程中有弄虚作假行为的；

　　（六） 市医疗保险局规定的其他情况。

　　第十三条（用药范围的调整）

　　《药品目录》原则上每两年调整一次，删除与增加部分药品。新药增补工作每年进行一次。具体程序按照本办法第十条规定执行。

　　第十四条（医疗机构制剂）

　　医疗机构制剂的基本医疗保险管理办法另行规定。

　　第十五条（解释权）

　　本办法由市医疗保险局负责解释。

　　第十六条（施行日期）

　　本办法自起2002年4月1日起施行。 　　

　　

　　抄送：劳动和社会保障部，市政府办公厅，市政府各委、办、局，市“三医联动”改革办公室，各区县政府办公室，市医疗保险事务管理中心，市医疗保险信息中心，市医疗保险监督检查所。

各区县卫生局、各区县医疗保险办公室、各医疗保险定点医疗机构、定点零售药店： 　　为了保障职工基本医疗，规范基本医疗保险用药管理，现将《上海市基本医疗保险用药范围管理暂行办法》印发给你们，希遵照执行。 　　二ＯＯ二年三月二十八日 　　上海市城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法 　　第一条（目的和依据） 　　为了保障本市职工基本医疗，规范基本医疗保险用药范围管理，根据《城镇职工基本医疗保险用药范围管理暂行办法》〔劳社部发（1999）15号〕（以下简称《国家用药暂行办法》）和《上海市城镇职工基本医疗保险办法》〔2000年10月20日上海市人民政府令第92号〕（以下简称《医保办法》），制定本办法。 　　第二条（定义） 　　本办法所称的基本医疗保险用药范围是指本市医疗保险定点医疗机构、定点零售药店在提供符合基本医疗保险规定的服务，以及城镇职工在享受基本医疗保险待遇时应当按照规定遵守的，并且由基本医疗保险基金按照规定支付费用的药品范围。 　　第三条（用药范围的制定） 　　本市基本医疗保险用药范围通过制定《上海市基本医疗保险药品目录》（以下简称《药品目录》）进行管理。《药品目录》的制定和调整依据《国家用药暂行办法》的有关规定进行，同时应当符合本市的临床治疗基本需要、社会经济发展水平和用药习惯，中西药并重。 　　第四条（管理部门） 　　市医疗保险局是本市基本医疗保险用药范围管理的行政主管部门。市药品监督管理局、市卫生局、市物价局、市财政局和市劳动和社会保障局按照各自职责，做好基本医疗保险用药范围管理工作。 　　本市建立由市医疗保险局、市药品监督管理局、市卫生局、市物价局、市财政局和市劳动和社会保障局组成的《药品目录》评审领导小组（以下简称评审领导小组），负责评审制定和调整《药品目录》，审核《药品目录》连选专家组成员名单，以及《药品目录》评审和实施过程中的协调工作。 　　评审领导小组下设办公室，办公室设在市医疗保险局，负责在本市范围内选择政治道德素质好、专业水平较高的临床医学、药学专家和医院管理专家组成《药品目录》透选专家组，以及负责制定和调整《药品目录》的其他具体工作。 　　第五条（纳入用药范围的必备条件） 　　纳入《药品目录》中的药品，应是临床必需、安全有效、价格合理、使用方便、市场能够保证供应的药品，并必须具备下列条件之 一： 　　（一）《中华人民共和国药典》（现行版）收载的药品； 　　（二）符合国家药品监督管理部门颁发标准的药品； 　　（三）国家药品监督管理部门批准正式进口的药品； 　　第六条（不予纳入用药范围的药品） 　　以下药品不得纳入本市基本医疗保险用药范围： 　　（一） 主要起营养滋补作用的药品； 　　（二） 部分可以入药的动物及动物脏器，干（水）果类； 　　（三） 用中药材和中药饮片泡制的各类酒制剂； 　　（四） 各类药品中的果味制剂、口服泡腾剂； 　　（五） 血液制品、蛋白类制品（特殊适应症与急救、抢救除外）； 　　（六） 市医疗保险局规定基本医疗保险基金不予支付的其他药品。 　　第七条（用药范围的药品种类） 　　《药品目录》所列药品包括西药、中成药（含民族药，下同）、中药饮片（含民族药，下同）。西药和中成药列准予支付的药品目录，药品名称采用通用名，并标明剂型。中药饮片列不予支付的药品目录，药品名称采用药典名。 　　第八条（用药范围的分类管理） 　　《药品目录》中的西药、中成药分“甲类目录”和“乙类目录”。“甲类目录”的药品是临床治疗必需，使用广泛，疗效好，同类药品中价格低的药品；“乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用，疗效好，同类药品中比“甲类目录”药品价格略高的药品。 　　“甲类目录”由国家统一制定，本市不作调整；“乙类目录”在国家《基本医疗保险药品目录》所列“乙类目录”药品的基础上，根据本市经济发展水平，医疗需求和用药习惯，适当进行调整。 　　本市对“乙类目录”中易滥用、毒副作用大的药品以及部分急救、抢救所需药品，按照临床适应症、医疗机构等级、医疗专业技术职务等予以限定。 　　第九条（用药范围的分类支付） 　　参保人员使用列入《药品目录》中的药品，所发生的费用按照以下规定支付。 　　（一）使用“甲类目录”的药品所发生的费用，按照《医保办法》第五章规定支付； 　　（二）使用“乙类目录”的药品所发生的费用，先由参保人员自负规定比例，再按照《医保办法》第五章规定支付； 　　（三）使用不予支付的中药饮片所发生的费用全部由参保人员自负，使用其他中药饮片按照《医保办法》第五章规定支付； 　　《药品目录》中列入本市医疗机构药品集中招标采购的品种，市医疗保险局按照《医保办法》第五章规定支付时，以市物价部门公布的中标药品的临时零售价格计算。定点医疗机构应当使用中标的药品。 　　第十条（药品目录的评审和公布） 　　本市对“乙类目录”药品和中药饮片的评审实行专家遴选制度。 　　“乙类目录”药品、中药饮片的遴选资料从当年的《药品目录》、国家《基本医疗保险药品目录》和在本市流通销售（符合本办法第五条规定的药品）等渠道获得。遴选药品资料经校对汇总后，由《药品目录》遴选专家组进行遴选。 　　遴选产生的《药品目录》经评审领导小组审定后，由市医疗保险局、市药品监督管理局、市卫生局、市物价局、市财政局和市劳动和社会保障局共同发文，向社会公布，并报劳动保障部备案。 　　第十一条（药品给付办法的调整） 　　为完善基本医疗保险给付政策，经评审领导小组同意后，市医疗保险局可以调整基本医疗保险药品给付办法。 　　第十二条（用药范围药品的删除） 　　《药品目录》中的药品，有下列情况之一的，从基本医疗保险药范围中删除： 　　（一） 国家药品监督管理局撤消批准文号的； 　　（二） 国家药品监督管理局吊销《进口药品注册证》的； 　　（三） 国家药品监督管理局禁止生产、销售和使用的； 　　（四） 经主管部门查实，在生产、销售过程中有违法行为的； 　　（五） 在评审过程中有弄虚作假行为的； 　　（六） 市医疗保险局规定的其他情况。 　　第十三条（用药范围的调整） 　　《药品目录》原则上每两年调整一次，删除与增加部分药品。新药增补工作每年进行一次。具体程序按照本办法第十条规定执行。 　　第十四条（医疗机构制剂） 　　医疗机构制剂的基本医疗保险管理办法另行规定。 　　第十五条（解释权） 　　本办法由市医疗保险局负责解释。 　　第十六条（施行日期） 　　本办法自起2002年4月1日起施行。 　　　　　　抄送：劳动和社会保障部，市政府办公厅，市政府各委、办、局，市“三医联动”改革办公室，各区县政府办公室，市医疗保险事务管理中心，市医疗保险信息中心，市医疗保险监督检查所。

公安部


公安部关于进一步加强和改进刑事执法办案工作切实防止发生冤假错案的通知

公通字[2013]19号



各省、自治区、直辖市公安厅、局，新疆生产建设兵团公安局：
今年以来，浙江张辉、张高平叔侄强奸案等冤假错案被新闻媒体曝光后，引发社会各界广泛关注。对此，中央领导同志高度重视，批示要求进一步提升执法为民理念、健全完善执法制度、增强队伍素质和执法能力，有效防止冤假错案发生，切实维护人民群众合法权益。为进一步加强和改进公安刑事执法办案工作，确保严格规范公正文明执法，现就有关要求通知如下：
一、进一步增强法治思维。切实打牢防止冤假错案的思想基础。要从贯彻落实依法治国方略、维护社会公平正义的高度，充分认识冤假错案的严重危害性，进一步端正执法为民思想，增
强法治思维。要进一步强化依法办案意识，通过组织开展冤假错案剖析点评和“回头看”等活动，教育广大民警严格依照法定的权限、时限和程序履行职责，绝不能因为舆论压力、领导意志、立功心切等，突破法律底线，违法违规办案。要树立打击犯罪和保障人权并重的理念，彻底摒弃“宁错勿漏”的错误执法观，把保证有罪的人受到刑事追究和保障无罪的人不受刑事追究摆在同等重要的位置。要进一步强化证据意识，既注重收集有罪、罪重的证据，也注重收集无罪、罪轻的证据，防止因证据收集不全面、不充分导致冤假错案发生。要从根本上转变破案定罪过于依赖“口供”的做法，坚决遏制刑讯逼供、暴力取证等非法取证行为，尽快实现侦查办案由“抓人破案”到“证据定案”的转变。要进一步强化程序意识，以程序公正保障实体公正，防止为了办案速度、办案效果而出现违反程序、变通程序甚至放弃程序等情形。要进一步从思想认识和执法制度上明确，查明案情、侦查破案的标准是依法确定有罪或无罪，能否移送起诉。要进一步强化监督意识，主动接受人民检察院的法律监督和人民群众、新闻媒体和社会各界的监督，依法保障律师在侦查阶段的各项权利。
二、进一步健全完善执法制度和办案标准，从源头上有效防止冤假错案发生。要健全完善执法办案场所建设、管理和使用制度，将犯罪嫌疑人带到公安机关后，要按照规定流程先对其进行人身安全检查、信息采集和涉案财物、随身非涉案财物保管，之后在办案区讯问室依法及时开展讯问；犯罪嫌疑人被拘留、逮捕后，要依法及时送看守所羁押，并在看守所讯问室内讯问，讯问过程要全程录音或录像。要健全完善证据的固定、保管、移送制度，确保证据的真实性、合法性和证明力。要健全完善网上执法办案制度，及时发现、提醒、纠正执法问题，以网上流程化管理促进刑事执法办案规范化。要充分发挥法制部门在执法管理中的职能作用，探索建立刑事案件“统一登记、归口办理、统一审核、统一出口”的执法管理机制。要积极与检察院、法院等部门协调沟通，统一常见多发刑事案件和经济犯罪、网络犯罪、跨国犯罪、电信犯罪等新型犯罪的立案追诉标准及其证据形式、规格和标准，规范取证要求，为广大民警执法办案提供标准化、规范化指引，尽量减少因标准不统一、认识不统一导致不诉不判情形发生。要进一步完善证据审查判断标准，细化非法证据排除规则，明确非法证据的类型、表现形式、排除方法和有关要求，对证据之间存在矛盾的，要严格全面地进行审查分析。
三、进一步强化案件审核把关，及时发现纠正刑事执法办案中存在的问题。各级公安机关领导、办案部门负责人、法制部门以及专兼职法制员要认真履行案件审核审批职责，切实加强对刑事案件的日常审核把关，重点把好事实关、证据关、程序关和法律关，确保侦查终结的案件达到案件事实清楚、证据确实充分、排除合理怀疑、犯罪性质和罪名认定准确、法律手续完备、符合依法应当追究刑事责任的标准，确保每起案件都经得起诉讼和时间的检验。对重大、敏感案件，各级公安法制部门要从受(立)案开始，加强对案件“入口”、“出口”等重点环节的法律审核，及时发现和纠正执法问题。要建立健全重大疑难案件集体讨论制度，对案情复杂、定案存在重大争议、社会广泛关注或可能判处死刑等重大疑难案件，要由公安机关领导班子多名成员、办案部门负责人、法制部门负责人集体研究办理意见，集体研究意见以及不同意见如实记录备查。要进一步加强案件法律审核专门力量建设，全面提高审核把关能力，使案件法律审核队伍的素质与所承担的审核工作任务相适应。
四、进一步规范考评奖惩，推动形成正确的执法绩效观。要严格执行中央政法委、公安部关于建立健全执法办案考评机制的有关文件精神，进一步健全完善执法办案考评标准，不提不切实际的“口号”和工作要求，不得以不科学、不合理的破案率、批捕率、起诉率、退查率等指标搞排名通报，严禁下达“刑事拘留数”、“发案数”、“破案率”、“退查率”等不科学、不合理考评指标，积极引导广大民警既要多办案，更要办好案，坚决防止广大民警因办案指标和“限时破案”压力而刑讯逼供、办错案、办假案；对在考评年度内发生冤假错案的，年度执法质量考评结果直接确定为不达标。要健全完善执法质量考评与队伍管理相结合的机制，在申报优秀公安局、干部任用、晋职晋级、评优评先等工作中，要把执法质量作为重要考核依据；要进一步落实案件主办人责任，对优秀的办案集体、案件主办人在表彰奖励、晋职晋级时予以政策倾斜。需要予以表彰奖励的，必须事先征求法制部门的意见，坚决杜绝“带病奖励”，确保奖励质量。对出现案件质量问题的，要追究主办人责任。经公安机关领导审批后发生冤假错案的，主要领导、分管领导要负主要责任。要商人民法院建立无罪判决通报机制，今后凡是被人民法院判决无罪的案件，各地公安机关都要逐案解剖、点评、通报。要建立冤假错案责任终身追究机制，对有故意或重大过失的执法办案人员，要依法追究责任。
五、进一步加强刑事执法办案队伍建设，全面提升依法办案能力和水平。要通过集中培训、个人自学、网上学法、以案释法等多种途径和方式，组织广大民警认真学习《刑法》、《刑事诉讼法》和《公安机关办理刑事案件程序规定》，使其准确把握法律精髓，正确适用法律。要进一步加强人民警察职业道德教育，使广大民警牢固树立“忠诚、为民、公正、廉洁”的核心价值观，切实增强执法办案责任心，有效防止因工作不负责任、应当收集的证据不及时收集导致案件事实不清、证据不足等情况出现。要进一步加强调查取证操作规范培训，组织广大民警旁听自己或身边民警办理的案件，并就执法办案中的得失开展讨论，不断增强民警证据意识和办案取证能力。要进一步落实执法资格等级考试制度，对不具备执法办案资格、不适应刑事执法办案需要的民警，要及时予以调整。要根据审讯犯罪嫌疑人、技术侦查、现场勘查、检验鉴定等工作需要，大力加强刑事执法办案专业队伍建设和刑事技术基础工作建设，切实依靠现代科学技术全面提高科学取证能力。
各地接此通知后，请迅速传达至基层公安机关和全体民警，并结合本地实际抓好贯彻落实。贯彻落实情况请及时上报。


公安部
2013年6月5日